痩せ、飢餓、絶食
痩せ（やせ）
BMIを求めたときに、その値が18.5以下である状態が痩せ（やせ）とされる。BMIを求める式は、以下のとおりである。
・BMI＝体重（kg）÷（身長（m2））
エネルギーの摂取量より消費量が多いとき、痩せの状態になる。痩せが起こる原因となるのは、主に以下のような場合である。
・食糧不足や食欲不振などで、食事の量が足りなくなる場合
・糖尿病などの病気によって、摂った栄養を使うのに異常がある場合
・消化器や肝臓の疾患などによって、消化と吸収が正常でない場合
・手術やケガなどによって、多くの熱量が消費される場合
・バセドウ病などによって、代謝が高められている場合
病気によって起こる痩せのことを、るいそうということがある。るいそうの場合には、その原因となるものを治療することが望ましい。
飢餓
エネルギー消費量に比べて、エネルギー摂取量がとても少ない場合、体に蓄えられているエネルギー（エネルギー貯蔵量）が減少する。この状態を飢餓という。飢餓は、前述の痩せ（やせ）と同じ原因で起こる。
飢餓が続くと、グルコースの濃度が減る。その一方で、脂肪酸とケトン体の濃度が増える。また、健康な状態の代謝と、飢餓の状態の代謝とでは、その違いが大きい。
・絶食による飢餓の状態
食事を摂らないようにすることを絶食という。絶食によって飢餓となると、体には以下のようなことが起こる。
・絶食1日目
絶食を始めると、1日のうちに、体内にグリコーゲンの状態で溜められていた糖質が消費し尽くされる。そして、中性脂肪（トリグリセリド）と、筋などに含まれる構造タンパク質がエネルギーとして使われるようになる。
脳の活動の維持には、糖質によって得られるATP（アデノシン三リン酸）を必要とする。そのため、一定の値に血糖値を維持しなくてはならない（約40mg／デシリットル）。
血糖値を維持するために、タンパク質が分解されてアミノ酸となる。そして、そのうちの糖原性アミノ酸からグルコースがつくられる。この場合、より分解されるのは、骨格筋に含まれるタンパク質である。
これによって、骨格筋を構成するタンパク質が減りすぎてしまうと、その個体が生存することが難しくなる。そうならないため、脂質とケトン体が糖新生の材料やエネルギー源として使われる。
・絶食2日目
絶食を始めて2日目になると、脂肪組織内の中性脂肪がより盛んに分解される。そして、中性脂肪の分解により、グリセロールと脂肪酸とがつくられる。
このとき、血液に含まれる脂肪酸の量が倍以上に多くなる。脂肪酸は、骨格筋に送られてβ酸化を受け、エネルギーをつくる。
また、肝臓へと送られて糖新生の材料となる。糖新生には、脂肪酸だけでなくグリセロールも材料に使われる。
これらの作用によって、タンパク質が分解され過ぎることなく、血糖値を一定に保ち、エネルギーを得ることができる。
・絶食2～3日目
絶食を始めて2～3日になると、脂肪酸からつくられるアセチルCoAが、大量に存在する状態になる。
アセチルCoAだけでなく、オキサロ酢酸がなければ、クエン酸回路に入ってATPをつくることができない。しかし、絶食中はグルコースが少なくなるのと同じく、オキサロ酢酸も少なくなる。
そのため、クエン酸回路に入れずに余ったアセチルCoAは、ケトン体に変わる。このケトン体が、脳や筋などのエネルギーとして使われる。
これにより、肝臓ではケトン体が数多くつくられる。そのため、血液に含まれるケトン体の濃度は、100倍以上にもなる。
・絶食3日後
絶食を始めて3日経つころには、脳で消費されるエネルギーの約1／3がケトン体に変わる。さらに、1週間以上も飢餓の状態が続く場合、脳や筋などで使われるエネルギー源は、ケトン体が中心になる。
これにより、必要なグルコースの量が減り、骨格筋のタンパク質もほとんど分解されなくなる。そして、飢餓の状態でも、生命を長く維持できる。
また、健康な人であれば、2ヶ月以上飲み水だけで生きることが可能であるとされている。